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。
他们不约而同地对“儿童多动症”
提出质疑,认为这是一种无端地被制造和扩大化的“疾病”
。
看完这两本书后,我又上网查阅了一些相关资料,同时重新翻阅了意大利著名教育家、神经病学博士蒙台梭利的教育论著,把所有的资料综合起来,基本上可以得到一个清晰的认识——也许不能绝对地说“儿童多动症”
这个病不存在,因为它到目前仍然是个悬而未决的事;但就目前的诊断概念来说,它是不真实的。
当下对该疾病的诊断如同把所有咳嗽几声的人都断定为肺癌患者一样毫无道理——从这个意义上说,“儿童多动症”
是个谎言。
一、从名称的变迁,看疾病的无中生有
现代医学的发展,使人们企图用医学解释一切需要改善和校治的现象。
孩子“不乖”
自古就令许多人头痛,于是这个问题进入了医生们的视野。
早在一百六十多年前的1845年,法国精神科医生霍夫曼写了一本书《蓬头彼得》,描写了一个活动过度的儿童,这提醒人们对儿童躁动不安现象的关注。
一个世纪后的1947年,有专家猜测少数儿童过度活动是由脑损伤引起的,故将该现象命名为“脑损伤综合症”
。
由于这样定义不足以解释大脑从未受伤的孩子们好动的表现,脑损伤之说行不通,就有人提出这是“脑轻微损伤”
的结果。
可是,“脑轻微损伤”
说在许多儿童的生理检查中根本找不到,在成长过程中也无迹可寻,这样命名也行不通。
于是,就离开大脑,提出“行为功能障碍”
——这个名称回避了病因不清的尴尬,只是以“表现”
来命名。
可这个名称由于概念太模糊,被美国食品药品管理局禁止。
但儿童行为不乖已被医疗界认定为一种需要治疗的疾病。
1962年一个国际儿童神经科学工作会议决定在本病病因尚未搞清之前,暂时定名为“轻微脑功能失调”
(MinimalBrain
Dysfunction,简称MBD)。
1980年,美国公布的《精神障碍诊断和统计手册》中,将此命名为“注意缺失障碍”
(AttentionalDeficit
Disorder,简称ADD)。
最后,在1987年,美国精神科医生发明出现在最广泛的名称“注意缺陷多动症”
(Attention
Deficit-Hyperactivity
Disorder,简称ADHD)。
从名称的演变可以看到,病症名称产生于猜测,又随着人们对猜测的怀疑而调整。
逐渐由硬性特征过渡到模糊特征,由可察性过渡到不可察性。
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