二十、复发性口疮

梁庆伟;梁凤燕 / 著投票加入书签

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    复发性口疮又称复发性口腔溃疡,是口腔黏膜疾病中最常见的溃疡性损害疾病,患病率高达20%左右。本病呈周期性,复发且有自限性,一般于7~10天可自行愈合。复发性口腔溃疡一年四季均可发生,多发于青壮年,女性稍多于男性,可发生于口腔黏膜的任何部位,唇颊舌较多见。表现为口腔黏膜反复出现的单个或多个圆形或椭圆形浅表性溃疡,上覆黄色假膜,发作时疼痛剧烈,灼痛难忍。较严重的一种类型称为腺周口疮(又称复发性坏死性黏膜腺周围炎),溃疡数目不多,但溃疡面积大而深,暗红色,边缘整齐,红肿高起明显,有剧痛,愈合缓慢,愈合后留有疤痕。

    复发性口疮具有随着病史的延长,复发周期逐渐缩短、症状逐渐加重的趋势。长期的反复发作将直接影响患者整个机体的免疫功能,引起代谢紊乱,出现口臭、慢性咽炎、便秘、头痛、头晕、恶心、乏力、精力不集中、失眠、烦躁、发热、淋巴结肿大等全身症状,严重影响患者的工作、生活,甚至造成恶变或癌变。

    中医学认为本病是由于情志不遂,素体虚弱,外感六淫之邪致使肝失条达、脾失健运、肝郁气滞,郁热化火、虚火上炎熏蒸于口而患病。属于中医口疮、口疡、口破、口疳等病症范畴。

    局部药浴疗法

    疗方1

    【成分】五倍子4.5克,黄连、薄荷、甘草各1.5克。

    【用法】将上药放入冷水300毫升中浸泡15分钟左右,然后先武火煎煮,水开后,用文火煎煮20分钟左右,然后过滤去渣取液,煎取药液约150毫升,用纱布擦洗患处。每日3~4次,5日为1疗程。

    【主治】实热型口疮。

    【提示】本药须频繁多次清洗患处,以使药至病所。如病势较剧,溃烂面扩大,甚至出现腮舌俱肿,大便秘结等症时,宜配合中药凉服散(大黄、栀子、竹叶、连翘各10克、芒硝、黄芩各12克,薄荷6克,甘草3克)内服以及时控制症状,缩短病程。

    疗方2

    【成分】人中白、孩儿茶、青黛、黄连、黄柏各10克,冰片、硼砂各3克。

    【用法】将上药混合,共研为细末,用水约100毫升调匀,先用棉球蘸取药液清洗患处之假膜,使之见到红肿之黏膜,然后用消毒纱布浸湿敷于患处,每次5~10分钟每日1次,7日为1疗程。

    【主治】各种复发性口疮。

    【提示】平时应注意身体锻炼,注意生活起居规律避免过食辛辣、肥甘厚昧之品,亦可配用野蔷薇根、茎煎煮后频频含漱,则疗效更佳。

    疗方3

    【成分】生硫磺10克。

    【用法】将上药溶于100毫升水中备用,1日后取其溶液涂擦两手、足心,见效后即洗去,无效再用。3日为1疗程。

    【主治】虚证复发性口疮。

    【提示】本药有毒。不可溅入口、眼中。

    疗方4

    【成分】银花、蒲公英各20克。

    【用法】将上药加入适量清水中煎煮,煎取药液100毫升左右,后过滤去渣后取液,用棉签蘸取药液涂洗口腔黏膜溃烂点。每日3~4次,3日为1疗程。

    【主治】口疮实热型。用本方治疗不易复发。

    【提示】本型患者多全身症状明显,疼痛难忍,进食时加剧甚至夜不能寐,故多配合中药导赤散内服(木通个地、竹叶各10克,生甘草5克)。