一、烧伤

梁庆伟;梁凤燕 / 著投票加入书签

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    烧伤亦称灼伤、烫伤。一般是指由热力(包括热液,蒸汽,高温气体,火焰,电能,化学物质,放射线,灼热金属、液体或固体等)所引起的一种急性组织损伤性疾病。也有将热液,蒸汽所致之热力损伤称为烫伤,火焰,电流等引起者称为烧伤。烧伤的严重程度取决于受伤组织的范围和深度,烧伤深度可分为1度、2度和3度。1度烧伤表现为红、肿、热、痛、表皮干燥等,愈后无瘢。2度烧伤分浅2度与深2度。浅2度达真皮表层,剧痛,痛觉敏感,有水疱,局部红肿,愈后无瘢;深2度达真皮深层,痛觉迟钝,有水疱,局部苍白,愈后有瘢痕。3度烧伤,深达皮肤全层,甚至伤及皮下组织、肌肉及骨骼,痛觉消失,无弹力,坚硬,蜡白,焦黄或炭化,有水肿,除小面积外,均需植皮才能愈合,可形成瘢痕或瘢痕挛缩。

    烧伤病因病机是火毒侵袭,经络受损,气滞血瘀,或热盛伤阴,火毒内攻;气阴两亏,阴损及阳。采用药浴疗法的目的是保护创面,防止感染,促进创面早日愈合。

    (一)全身药浴疗法

    【成分】地榆60克,大黄、黄柏、紫草、当归、红花、生地、白芷、冰片各30克。

    【用法】将上药加清水煎煮,后过滤去渣倒入盆中。将患部或全身置入药液中浸泡。水温应高于病人体温1c。每日1~2次,每次约60分钟。

    【主治】四肢烧伤感染创面者。

    【提示】用此方洗浴后,应用无菌巾擦干身体,保护好创面清洁,可适当配合其他外用疗法。严重烧伤患者全身浸泡后,可有体温升高、脉搏加快、疲乏出汗等,一般休息片刻后,即可恢复。

    (二)局部药浴疗法

    疗方1

    【成分】虎杖、苦参各60克,黄连、蚤休、血余炭、槐花、明矾各30克。

    【用法】先将前6味药加水煎沸,再兑入明矾充分搅拌均匀,稍凉后,以无菌毛巾蘸取药液冲洗患处,然后置患处于药液中浸洗。每日2次,每次约30分钟,直至伤愈为止。

    【主治】各种烧伤。

    【提示】如创面感染严重,脓液较多,可加大黄、鱼腥草共煎,同时酌情使用内服药物或抗生素。

    疗方2

    【成分】大黄60克,山桅、侧柏叶、地榆、枯矾各30克。

    【用法】取以上药物加水适量煎沸,后过滤去渣,倒入盆中,稍凉后,以无菌毛巾蘸取药液淋洗患处,然后以6~8层纱布浸入药液中,浸透后取出湿敷患处,每日2次,每次30~60分钟。

    【主治】适用于1度、浅2度烧伤者。

    【提示】用此方洗浴时,药温不宜过高,以皮肤感觉凉即可;如创面渗液较多,可加入苦参、黄柏共煎。